Гиперпластический ларингит характеризуется ограниченной или диффузной гиперплазией слизистой гортани.
Виды гиперплазии слизистой гортани:
· Фиброзные узелки на голосовых складках, так называемые певческие узелки.
· Пахидермия гортани.
· Подскладочный ларингит (хронический).
· Выпадение морганиева желудочка.
Гиперпластический ларингит – клиника
Пациенты жалуются на стойкую охриплость различной степени выраженности, утомляемость голоса, иногда наступает афония. При обострении ларингита, больные жалуются на царапанье в горле, трудность при глотании, реже – кашель с небольшими слизистыми выделениями иногда с фрагментами крови.
Диагностика гиперпластического ларингита. Методом непрямой ларингоскопии и стробоскопии можно обнаружить ограниченную или диффузную гиперплазию слизистой гортани, вязкую слизь в межчерпаловидном и других отделах гортани.
Кроме того проводится дифференциальная диагностика. Ограниченную форму гиперпластического ларингита следует дифференцировать со специфическими инфекционными гранулемами и с различными новообразованиями (узелками). В постановке правильного диагноза помогают серологические реакции и биопсия с последующими гистологическими исследованиями. Практический опыт показывает, что специфические инфильтраты не обладают симметричной локализацией, как в случаях гиперпластических процессов.
Гиперпластический ларингит - лечение
Необходимо полностью устранить воздействие вредных факторов и соблюдать щадящий голосовой режим. При обострении назначается лечение, как при остром катаральном ларингите.
Лечение гиперплазии слизистой гортани производится методом точечного туширования пораженных участков с интервалом в два, три дня раствором ляписа(10/20%), курс терапии – две недели. Большая ограниченная гиперплазия слизистой является показанием к хирургическому лечению – эндоларингеальное удаление и последующее гистологическое исследование биоптата. Оперативное вмешательство производится с применением местной аппликационной анестезии: десятипроцентным раствором лидокаина, двухпроцентным раствором кокаина и двухпроцентным раствором дикаина. В современной медицине такие виды оперативного вмешательства производятся с применением эндоскопических эндоларингеальных методов.