Язвенный колит, симптомы которого могут быть разными, представляет собой воспаление толстого кишечника, которое характеризуется язвенно-деструктивными переменами его слизистой.
Распространенность заболевания
Распространенность составляет 50-230 случаев на 100 тыс. жителей. Болезнь появляется в каждой возрастной группе, однако основной пик может прийтись на возраст в двадцать лет. Женщины и мужчины заболевают с одинаковой частотой.
Рассмотрим язвенный колит – симптомы заболевания. В патогенезе большое значение имеют перемены в иммунитете, генетические факторы, аллергические реакции, нервно-психические нарушения. Есть генетическая предрасположенность к заболеванию неспецифическим язвенным колитом (семейные ситуации язвенного колита). В среде близких родственников неспецифический язвенный колит появляется в 15 раз чаще, нежели во всей популяции. Есть информация о связи болезни с В27 и Аг HLA-DR2.
Патоморфология язвенного колита
Выявляют морфологически воспаление разнообразных отделений толстого кишечника. В случае умеренного воспаления процесс охватывает слизистую, и только в случае тяжелых форм распространение воспалительного процесса приходится на глубокие слои стенки кишечника. Слизистая гиперемирована, изъязвлена, отечна. Язвы круглой формы обладают разными размерами. Микроскопические перемены могут характеризоваться инфильтрацией своей пластинки лимфоцитами, эозинофилами, нейтрофилами и тучными клетками.
В клинической картине особо выделяют три характерных синдрома, которые связаны с поражением кишечника: болевой и геморрагический, нарушения стула. Позднее появляются общие признаки: тошнота, анорексия, рвота, снижение веса тела, слабость, анемия, лихорадка. Начало болезни может быть острым и постепенным. В особенности тяжелым является протекание молниеносной формы неспецифического язвенного колита. Она практически всегда может характеризоваться полным нарушением толстого кишечника, развитием существенных осложнений и в подавляющем большинстве ситуаций нуждается в срочном вмешательстве хирурга. Болезнь начинается довольно бурно, и на протяжении одного-двух суток разворачивается ярко выраженная клиническая картина.