четверг, 26 марта 2015 г.

Перелом поясничных позвонков

Перелом позвоночника – травма, возникающая в ходе нарушения анатомической целостности позвонков под воздействием чрезмерных физических нагрузок или внушительной внешней силы (падение с высоты на ноги, ягодицы, сильный удар по спине и т.д.). Чаще всего в медицинской практике встречается именно перелом поясничных позвонков.


Компрессионный перелом поясничных позвонков – как правило, повреждение не сложное. От пациента исходят жалобы на перманентную боль в спине, которая значительно увеличивается при активном движении и физических нагрузках. Как правило, болевой синдром возникает сразу после травмы и является наиболее сильным. Со временем боль утихает и дает о себе знать только в моменты активного перемещения или физических нагрузок. Перелом поясничных позвонков травма, если можно так выразиться, малозаметная: ведь боль исчезает тогда, когда позвоночник не нагружен (во время отдыха лежа). Поэтому пациенты редко обращаются за помощью вовремя.


Первое, что обнаруживает врач у обратившегося за помощью пациента – деформация позвоночника, боль при надавливании на остистые отростки позвоночника, прогрессирующий сколиоз, напряженные мышцы вдоль поясничного отдела. Если перелом поясничных позвонков сопровождается повреждением спинного мозга, врач также может заметить у пациента неврологические нарушения, например, проблемы чувствительности. Наиболее показательную картину всегда дает рентгенологическое исследование.


Поскольку перелом поясничных позвонков, как уже упоминалось выше, повреждение не сложное, достаточно консервативного лечения, то есть такого, которое не требует хирургического вмешательства. Пациент госпитализируется, помещается в состояние полного покоя, иногда с помощью подручных средств, вроде корсета. Через определенное количество времени – 3-4 недели – пациент проходит курс реабилитации, что позволяет постепенно мобилизовать практически обездвиженное во время лечения тело.


Однако, в некоторых редких случаях, перелом поясничных позвонков требует оперативного вмешательства. В таких случаях делается репозиция позвонков или реклинация. Эта процедура являет собой фактическое переразгибание позвонков на специальном ортопедическом столе. После этой процедуры пациенту накладывается гипсовый корсет. Такое лечение длится значительно дольше – от 2-х до 6-ти месяцев.