Если при обращении к врачу больной жалуется на частую и длительную изжогу, то следует предположить, что у него проявился желудочно-пищеводный рефлюкс. Симптомы этого заболевания помимо изжоги могут включать в себя в себя также икоту, отрыжку, боль за грудиной, которая чем-то напоминает стенокардическую боль.
Нужно сказать, что не всегда эти симптомы имеют ярко выраженные проявления, иногда рефлюкс может протекать и вовсе без них, но у больного может быть затруднено глотание. Однако в этом случае можно предположить, что болезнь перешла уже на более высокий уровень, поскольку затрудненное глотание говорит о том, что в пищеводе образовались рубцы, которые привели к его сужению.
Для того чтобы поставить точный диагноз больному назначают ряд лабораторных исследований. В первую очередь делают рентген пищевода с использованием бариевой взвеси. Пациент проглатывает контрастную смесь и на рентгеновском снимке проверяют, есть ли заброс этой смеси обратно в пищевод. Если это явление присутствует, то можно говорить о наличии рефлюкса.
Кроме этого проводят эзофагоскопию и биопсическое исследование небольшого кусочка слизистой пищевода. Кроме того, следует проверить и уровень кислотности в пищеводе. Если он будет повышен, следовательно, туда поступает кислота из желудка.
Если после проведения всех этих исследований клиническая картина не прояснится, может быть назначен рад дополнительных исследований. А при наличии боли в груди понадобится консультация кардиолога для того, чтобы исключить ишемию.
При подтверждении предварительного диагноза назначается медикаментозное лечение, для того, чтобы предотвратить осложнения, к которым может привести рефлюкс. Симптомы рефлюкса уменьшают при помощи препаратов, которые снижают кислотность, защищают слизистую оболочку пищевода и повышают сократительную активность привратника. Для этого назначают антациды, прокинетики и блокаторы гистаминных рецепторов.
Однако кое-что может сделать и сам пациент. И это в первую очередь. Соблюдение диеты и отказ от продуктов, которые повышают желудочную кислотность и раздражают пищевод – жирные. Острые и грубые продукты, шоколад, кофе, апельсиновый сок и спиртные напитки. Кроме того следует обустроить место для сна таким образом, чтобы верхняя часть туловища находилась во время сна в приподнятом положении.